1909 · Entlasten geht nicht · Fliesenleger/Dieter · Tag-Nacht (Sehne und Fettpolster)

Der eine Punkt, über den bei knienden Berufen die ganze Last läuft – und warum ’entlasten Sie das Knie’ daran nichts ändert

Die Zahlen zu der Stelle, die abends meldet: wie tief sie liegt, wie dick sie ist – und warum sie auf keinem Röntgenbild auftaucht.

Ein Fliesenlegermeister hat uns geschrieben, dass er mit 54 angefangen hat, seine Aufträge nach der Quadratmeterzahl auszusuchen – und er hat uns gebeten, die Zahlen nachzuliefern, die in seiner Schilderung keinen Platz hatten. Das ist dieser Beitrag. Er handelt von einer Stelle, die drei Millimeter unter Ihrer Haut liegt und auf keinem Bild zu sehen ist.

1’Entlasten Sie das Knie’ ist ein Rat für Menschen, die sitzen

Achtzig Quadratmeter Bad legt niemand im Stehen. Im Ausbaugewerbe ist der Rat, das Knie zu entlasten, nur mit einem Berufswechsel umsetzbar.

Weil das allen klar ist, endet das Gespräch meist gleich: zwei Wochen Krankschreibung – und beim nächsten Mal von vorn. Zwei Wochen sind keine Behandlung, sondern eine Pause, nach der die Belastung unverändert weitergeht.

2Die Stelle, auf der Sie den ganzen Tag liegen, ist nicht Ihr Knorpel

Vorn, rund zwei Fingerbreit unter der Kniescheibe, läuft die Sehne, mit der der Oberschenkel an der Kniescheibe zieht. Sie liegt im Mittel 3,1 Millimeter unter der Haut und ist 5,8 Millimeter dick – per Ultraschall an 448 Sehnen gemessen.

Direkt dahinter sitzt ein Fettpolster, in dem Schmerznervenfasern nachgewiesen sind. Beim Knien drückt Ihr Gewicht darauf, beim Aufstehen zieht der Oberschenkel mit einem Vielfachen daran – gebündelt auf eine Fläche kleiner als ein Zwei-Euro-Stück. Der Knorpel, auf den beim Termin meist gezeigt wird, hat dagegen keine Nervenfasern. Er kann gar nicht wehtun.

3Warum Ihr Röntgenbild dazu nichts sagt

Der Röntgengrad erklärt rund vier Prozent davon, wie stark ein Knie schmerzt. Die übrigen sechsundneunzig stecken in Gewebe, das auf dem Bild nicht abgebildet wird.

Deshalb hören so viele den Satz ’so schlimm sieht das gar nicht aus’ und gehen mit dem Gefühl nach Hause, sich anzustellen. Das Bild zeigt Knochen – nicht die Sehne und nicht das Polster dahinter.

4Kniekissen verteilen Druck – den Zug nehmen sie nicht

Gelpolster und Schalenkissen machen die Auflage erträglicher und sind ihr Geld wert. Nur sitzen sie außen und ändern nichts an dem Zug, der von innen an der Sehne hängt, sobald Sie sich hochdrücken.

Dasselbe gilt für Vollbandagen: Sie umschließen das Gelenk und stützen rundherum. Auf dem Punkt vorn, an dem der Zug entsteht, tun sie nichts – und unter der Arbeitshose wandern sie meist binnen einer Stunde in die Kniekehle.

5Warum es abends nie aufhört, wenn es morgens wieder anfängt

Was wehtut, ist die Gelenkinnenhaut, die Kapsel und genau dieses Fettpolster – alles durchblutet, voller Nervenenden, entzündlich. Dieses Gewebe müsste nach Feierabend abschwellen. Das kostet aber Energie, und die stellen gereizte Zellen schlecht her.

Bei jemandem, der im Büro sitzt, reicht dafür das Wochenende. Kommt am nächsten Morgen die nächste Ladung, kommt das Gewebe nie hinterher – und der Rückstand läuft über Jahre auf. Das ist auch der Grund, warum zwei Wochen Krankschreibung nichts ändern.

6Was tagsüber möglich ist, ohne dass Sie Ihren Beruf ändern

Die einzige Stellschraube, die im Handwerk realistisch ist, verändert nicht die Menge der Arbeit, sondern den Weg der Last. Ein schmales Band, das quer auf der Sehne sitzt, leitet den Zug um, statt ihn über diesen einen Punkt laufen zu lassen.

Es umschließt das Gelenk nicht, rutscht deshalb nicht in die Kniekehle, trägt unter der Arbeitshose flach auf und wirkt in der Sekunde, in der es zugezogen wird.

Sie arbeiten danach genauso viel. Es zieht nur nicht mehr an derselben Stelle.

7Und was danach passieren muss – an beiden Knien

Bleibt der Rückstand im Gewebe. Dagegen hilft keine Bandage, weil abends ohnehin nichts mehr zieht. Dafür braucht es etwas, das in die Tiefe kommt.

In den Arbeiten zu Sehnenbeschwerden geht es um rotes und nahinfrarotes Licht bei 660 und 850 Nanometern; in achtzehn kontrollierten Studien gemessen – am deutlichsten dann, wenn die Stelle nebenher weiter bewegt wird. Was bei Ihnen beruflich ohnehin der Fall ist.

Zwei Bedingungen entscheiden: Die Wellenlängen müssen angegeben sein – eine Wattzahl sagt nur, was aus der Steckdose kommt. Und die Quelle muss auf der Haut liegen, nicht auf dem Tisch: Die Intensität fällt mit dem Quadrat der Entfernung. Beides gehört an beide Knie – wer über Jahre über dasselbe Bein aufsteht, hat kein unbeteiligtes zweites Knie mehr.

Was Handwerker berichten – auch die, die einschränken

Häufige Fragen

Wie lange dauert es, bis ich etwas merke?

Zwei verschiedene Dinge mit zwei Zeiträumen. Das Band für tagsüber wirkt sofort – die meisten merken es beim ersten Aufstehen. Die Reizung im Gewebe braucht dagegen Wochen, weil es um Stoffwechsel geht. In der ersten Woche passiert dabei erfahrungsgemäß nichts.

Stört das Band beim Knien?

Es sitzt quer auf der Sehne, nicht auf der Kniescheibe, und trägt flach auf. Weil es das Gelenk nicht umschließt, wandert es nicht in die Kniekehle.

Warum soll ich das Knie mitbehandeln, das nicht wehtut?

Weil es die Mehrarbeit trägt, solange Sie über dieses Bein aufstehen. Genau deshalb sind zwei Bänder enthalten und nicht eines.

Redaktioneller Hinweis: Dieser Beitrag ist in Zusammenarbeit mit dem Hersteller entstanden. Die beschriebenen Erfahrungen sind individuell und keine Zusage eines bestimmten Ergebnisses.